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我国巨擘指南提议,迎接文末检讨
撰文|文旦
鸡蛋是咱们餐桌上常见的食品之一,亦然浮浅易得的卵白质开头,还含有东谈主体必需多种养分素,更是膳食胆固醇的常见开头。
有商榷流露,成东谈主食用鸡蛋与全因和疾病(CVD)升天风险限制加多相干[1]。因此很长一段时辰流传这些对于鸡蛋的饮食提议“一天只可吃一个蛋”“吃鸡蛋不要吃蛋黄”。几十年来,对于食用鸡蛋的风险和益处一直存在争论,究竟鸡蛋摄入量若干是适当的?
每周吃鸡蛋故意心血管,
但不成每天吃?
近期发表在Nutrients上的一则商榷流露[2],对于70岁及以上老东谈主,每周食用鸡蛋1-6次与全因升天和CVD升天风险较低相干。
图.商榷截图
这项商榷纳入了8756名70+岁的成年东谈主,按照每周的鸡蛋摄入量的频率分为3组:从不/时常常(很少/从不,每月1-2次)、每周(1-6次/周)和每天(每天/每天几次),使用Cox比例风险回首分析评估鸡蛋摄入量与升天率之间的关联。
在中位5.9年的随访期内,共纪录了1034例全因升天(11.8%)。与从不/时常常食用鸡蛋的东谈主比较,每周食用鸡蛋的东谈主的CVD升天风险镌汰了29%[HR(95% CI):0.71(0.54–0.92)],全因升天风险镌汰了17%[HR(95% CI):0.83(0.71–0.96)],但每天食用鸡蛋莫得不雅察到这种潜在益处。
图.不同频率鸡蛋滥用东谈主群的总升天率、全因升天率和特定原因升天率
而且在每周食用鸡蛋组,血脂很是的受试者的CVD升天风险镌汰了27%[HR(95% CI):0.73(0.54–0.97)],莫得血脂很是的鸡蛋滥用者,这种风险进一步镌汰到43%[HR(95% CI):0.57(0.33–0.97)]。
该商榷还笔据东谈主群饮食质料评分将东谈主群的膳食质料分为3个等第(1:低;2:中等;3:高), 效果发现,与上述从不/时常常食用鸡蛋东谈主群的CVD关联升天率比较,中度至高膳食质料东谈主群的CVD关联升天率在数值上与之接近,但高膳食质料东谈主群中不雅察到的CVD风险较略有镌汰。 这标明,饮食质料可能在鸡蛋滥用与升天率之间的关联上起谬误作用。
图.鸡蛋滥用与社区老年东谈主全因升天率和特定原因升天率之间的关联
吃几个鸡蛋最适当?
商榷仍在反复横跳中
外洋东谈主群:≥5个鸡蛋/周镌汰糖尿病和高血压风险,但≥1个鸡蛋/天加多CVD风险
此前,好意思国波士顿大学商榷团队发表在Nutrients上的一项商榷流露[3],每周摄入≥5个鸡蛋,患2型糖尿病和高血压的风险均显耀镌汰。商榷笔据每周鸡蛋的摄入频率,将2349名参与东谈主员分为3组:<0.5个鸡蛋/周,0.5-5个鸡蛋/周,≥5个鸡蛋/周。效果发现,与<0.5个鸡蛋/周比较,比≥5个鸡蛋/周东谈主群平均空心血糖更低,发生空心血糖受损或2型糖尿病的风险显耀镌汰28%,罹患高血压的风险也下落32%。
而且,如果在≥5个鸡蛋/周的基础上,加多其他养分摄入,对健康的益处会更强,如加多膳食纤维、鱼类和全谷物的摄入,罹患空心血糖受损或2型糖尿病的风险显耀镌汰26%-29%;而在此基础上,还保证乳成品、生果和蔬菜的摄入,则会使高血压患病率镌汰25%-41%。
但是中南大学2022年发表在Circulation的Meta分析指出[4],在好意思国部队中,每天突出食用1个(50g)鸡蛋与CVD风险显耀加多相干[RR,1.04;95% CI,1.00-1.08],但与亚洲部队中的CVD风险无关[RR,0.96;95% CI,0.87–1.06]。这可能与鸡蛋的烹调口头(举例,煮与炸)相干。
中国东谈主群:4-7个鸡蛋/周故意心血管,>6个鸡蛋/周加多升天风险
北京大学商榷团队2022年在中国东谈主群中开展的巢式病例对照商榷发现[5],每周食用4-7个鸡蛋的东谈主,血液中的故意卵白和胆固醇(HDL-C)的含量更高,尤其是载脂卵白A1(APOA1)水平显耀高于其他东谈主群;而无益卵白和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)更少,因此对心血管起到保护作用。
另一项针对50万中国成年东谈主的部队商榷发现[6],与非滥用者比较,逐日食用鸡蛋(<1个鸡蛋)CVD升天风险也镌汰了18%,出血性中风升天的风险镌汰了28%。
中国农业大学团队2021年的一项前瞻性部队商榷发现[1],每周食用>6个鸡蛋与全因升天风险加多相干,十分在BMI较高的东谈主群中(≥21.2kg/m2),每周食用>6个鸡蛋与全因升天风险加多2.16倍相干。但9885名参与者均是来自中国农村的东谈主群,经济水平较差,且受西宾经过相对较低,因此存在一定的东谈主口局限性。商榷给与定性食品频率问卷(FFQ)也可能会影响鸡蛋滥用量的分组。
折服看完这个商榷,你照旧十足明(糊)白(涂)了,在鸡蛋摄入数目上,国表里彼此矛盾的商榷不少,那么有莫得指南在鸡蛋的摄入量上有详备推选呢?
对于吃鸡蛋的提议,指南怎样说?
鸡蛋的合理摄入边界因东谈主而异,胁制鸡蛋的摄入主如果为了胁制胆固醇,但商榷已说明CVD风险加多与食用鸡蛋相干的膳食胆固醇之间没相干联。比较之下,鸡蛋是omega-3脂肪酸的主要开头,已被不雅察到不错镌汰甘油三酯并镌汰患冠心病的风险[7]。同期,鸡蛋中含有的胆碱已被讲解不错阻碍动脉粥样硬化路线,与较低的CVD风险相干。此外,鸡蛋中还含有阻碍脂质氧化的要道抗氧化卵白磷酸维卵白、卵转铁卵白和卵清卵白。
2015年之前,好意思国腹黑协会饮食指南提议将胆固醇摄入量胁制在<300毫克/天,但是在2015年之后,好意思国指南不再提供胆固醇的数字胁制,而是提议胆固醇摄入量应在推选的饮食模式内尽可能低。很多欧洲国度提议将鸡蛋摄入量胁制在每周3-4个,好意思国腹黑协会(AHA)支援胆固醇水公谈常的老年东谈主每天最多摄入2个鸡蛋[8]。
《中国住户膳食指南2022》推选庸碌成年东谈主每周摄入蛋类300~350g,按照一颗鸡蛋50-60g野心,大概是每周吃6-7个鸡蛋。指南还强调“吃鸡蛋不消扔蛋黄”,因为一颗鸡蛋的蛋黄中仅含有约186毫克胆固醇,并莫得超越逐日摄入量合理边界。对于高血脂东谈主群,《中国健康生计口头珍贵心血管代谢疾病指南》提议每周3-5个鸡蛋(约隔日1个)。
参考文件:
[1]Liu L, Huang X, Wang B, et al. Egg consumption associated with all-cause mortality in rural China: a 14-year follow-up study. Eur J Public Health. 2021 Jul 13;31(3):613-618.
[2]Wild H, Gasevic D, Woods RL, et al. Egg Consumption and Mortality: A Prospective Cohort Study of Australian Community-Dwelling Older Adults. Nutrients. 2025 Jan 17;17(2):323.
[3]Mott MM, Zhou X, Bradlee ML, et al. Egg Intake Is Associated with Lower Risks of Impaired Fasting Glucose and High Blood Pressure in Framingham Offspring Study Adults. Nutrients. 2023 Jan 18;15(3):507.
[4]Zhao B, Gan L, Graubard BI, et al. Associations of Dietary Cholesterol, Serum Cholesterol, and Egg Consumption With Overall and Cause-Specific Mortality: Systematic Review and Updated Meta-Analysis. Circulation. 2022 May 17;145(20):1506-1520.
[5]Pan L, Chen L, Lv J, et al. Association of egg consumption, metabolic markers, and risk of cardiovascular diseases: A nested case-control study. Elife. 2022 May 24;11:e72909.
[6]Qin C, Lv J, Guo Y, et al. Associations of egg consumption with cardiovascular disease in a cohort study of 0.5 million Chinese adults. Heart. 2018 Nov;104(21):1756-1763.
[7]Tang, W.W.;Wang, Z.;Levison, B.S.;et al. Intestinal Microbial Metabolism of Phosphatidylcholine and Cardiovascular Risk.N. Engl. J. Med. 2013, 368, 1575–1584.
[8]European Commission.European Commission Knowledge for Policy: Health Promotion and Disease Prevention Knowledge Gateway-Food-Based Dietary Guidelines in Europe: Summary of FBDG Recommendations for Eggs for the the EU, Iceland, Norway, Switzerland and the United Kingdom; European Commission: Brussels, Belgium, 2023.
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